Нажмите клавишу «Enter», чтобы перейти к содержанию

Инструкция Оказания Первой Помощи

Инструкция Оказания Первой Помощи.rar
Закачек 2625
Средняя скорость 3015 Kb/s
Скачать

Инструкция Оказания Первой Помощи

Оказание первой доврачебной помощи заключается в предоставлении пострадавшему прямо на месте происшествия комплекса самых простых и элементарных медицинских действий. Проводится она людьми, которые оказались поблизости от потерпевшего. Как правило, оказание первой доврачебной помощи происходит в первые тридцать минут после получения травмы.

Что такое травма?

Травма – это ухудшение самочувствия человека и его здоровья в результате отрицательного влияния какого-либо фактора по отдельности или вместе: физического, химического, биологического. Если происшествие произошло на производстве, то пострадать человек может по социально-психологическим, организационно-техническим и другим причинам.

Оказание первой помощи пострадавшим может помочь предотвратить тяжелые и необратимые последствия травмы.

Универсальная инструкция по оказанию первой помощи

Получить травму человек может дома, на рабочем месте и даже на прогулке. Независимо от того, где он пострадал, существует стандартный набор правил оказания первой помощи.

  1. Необходимо оценить окружающую обстановку. То есть находится ли пострадавший вблизи от угрозы возгорания, возможного взрыва, обвала и так далее.
  2. Дальше следует выполнить действия, направленные на избежание возможной опасности как для самого пострадавшего, так и для человека, который предоставляет доврачебную помощь (например, вынос пострадавшего из огня, зоны поражения электрическим током и тому подобное).
  3. Затем определяется общее количество пострадавших и степень тяжести их травм. В первую очередь доврачебная помощь оказывается людям с самыми тяжелыми повреждениями.
  4. Теперь происходит оказание первой помощи пострадавшим:
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии и у него отсутствует пульс на сонной артерии, то следует провести реанимационные действия (оживление);
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но у него прощупывается пульс, то необходимо привести его в сознание;
  • если у пострадавшего травмы, то при артериальном кровотечении накладывается жгут, а при признаках переломов – накладываются транспортные шины;
  • если есть раны на теле, то следует наложить повязку.

Травмы на предприятиях

На любом предприятии, особенно если это производственный цех, предусматривается не только проведение инструктажей по технике безопасности, наличие планов и инструкций по оказанию первой доврачебной помощи, но и присутствие в местах дежурства заполненных аптечек и специальных плакатов. На них должен быть схематически изображен порядок проведения мероприятий по предоставлению помощи пострадавшим.

Содержание аптечки

В аптечках, которые находятся на дежурных пунктах производственного цеха, обязательно должны быть следующие медикаменты и вещи, без которых оказание первой помощи при несчастных случаях невозможно:

  1. Для наложения различных повязок и жгутов – индивидуальные перевязочные пакеты, бинты и вата.
  2. Для перебинтовки переломов и их фиксации – ватно-марлевые бинты и шины.
  3. Для остановки сильного кровотечения – жгуты.
  4. Для охлаждения ушибов и переломов – пузырь для льда или специальный охлаждающий пакет.
  5. Небольшой поильник – для промывания глаз и приема лекарств.
  6. При обмороке – флакон или ампулы нашатырного спирта.
  7. Для дезинфекции ран – йод, зеленка, перекись водорода.
  8. Для промывания и смазывания ожогов – 2% или 4% раствор борной кислоты, 3% раствор пищевой соды, вазелин.
  9. Валидол и другие кардиолекарства – при сильных сердечных болях.
  10. Пинцет, ножницы, пипетка.
  11. Мыло и полотенце.

Доврачебная помощь в производственном цехе

Оказание первой помощи на производстве заключается в следующем:

  1. Проведение всех процедур, описанных в инструкции по оказанию первой помощи. То есть оценка ситуации, обеспечение безопасности и предоставление доврачебной помощи.
  2. Вызывание скорой медицинской помощи. То есть набрать централизованный номер как в России, так и в Украине — «ОЗ». В службе необходимо подробно и в то же время быстро описать тип повреждения и при каких обстоятельствах оно было получено.
  3. Фиксация времени, причин и типа несчастного случая, а также состояния потерпевшего и описание мер, которые были предприняты до приезда врачей. Вся эта информация передается прибывшему врачу.
  4. Контроль состояния здоровья пострадавшего и пребывание в постоянном контакте с ним до приезда скорой медицинской помощи.

Электротравмы

Электротравмы – это результат контакта человека с каким-либо источником электроэнергии.

  • ощущение общей слабости организма (например, учащенное или затрудненное дыхание, частое сердцебиение и так далее);
  • может появиться реакция на шум и свет.

Оказание первой помощи электрическим током пораженным людям:

  1. Первым делом пострадавшего необходимо избавить от воздействия на него электрического тока. Сделать это можно при помощи подручных средств (например, веревки, сухой доски и так далее) или отключив сеть.
  2. Помощь потерпевшему оказывается человеком, который должен обмотать свои руки прорезиненой материей либо одеть специальные рукавицы. Если ничего похожего поблизости нет, то подойдет сухая ткань.
  3. К пострадавшему прикасаются в тех местах, где одежда не прилегает плотно к телу.
  4. Если человек не дышит, то необходимо провести реанимационные мероприятия.
  5. Для предотвращения болевого шока пострадавшему дают обезболивающее.
  6. На область поражения накладывается асептическая повязка.

Термические ожоги

Термические ожоги – это результат воздействия высокой температуры от огня, кипятка, пара и чего-либо другого на ткани организма. Такие повреждения подразделяются на четыре степени, каждая, в свою очередь, характеризуется своими симптомами:

  • первая степень – присутствует гиперемия и отеки кожи;
  • вторая степень – на коже появляются пузыри, которые заполнены жидкостью, также присутствует жгучая боль;
  • третья степень: фаза А — происходит распространение некроза, фаза Б – некроз распределяется на все слои кожи;
  • четвертая степень – происходит омертвление поврежденной кожи, прилегающих участков, а также тканей.

Оказание первой помощи при поражении термическими факторами:

  1. Необходимо сразу прекратить воздействие термического реагента на пострадавшего (например, сбить огонь с одежды водой, тканью, песком и так далее).
  2. Дальше проводится профилактика шока – пострадавшему даются обезболивающие препараты.
  3. Если одежда не прилипла к телу, но повреждена, то от нее необходимо избавиться (срезать).
  4. На чистые поврежденные участки накладываются асептические повязки.
  5. Все остальные действия должен делать врач.

Остановка кровотечений

По своим видам кровотечения делятся на капиллярные, артериальные, смешанные.

Главная задача человека, который оказывает первую помощь, — остановка кровотечения и недопущение попадения инфекции в рану.

Правила оказания первой помощи при кровотечениях:

  1. Если кровотечение капиллярное и легкое (неглубокое), то рана обрабатывается антисептическим средством и накладывается стерильная повязка.
  2. Если кровотечение сильное и артериальное или смешанное, то обязательно надо наложить жгут, под низ которого подкладывается ватно-марлевая подушечка и записка с временем его наложения.

Если в ране присутствуют инородные предметы, то их необходимо убрать аккуратно пинцетом. Кожа вокруг повреждения обрабатывается антисептическими средствами.

Вывихи и переломы

С первого раза определить вывих или перелом (особенно если он закрытый) бывает очень сложно. Для этого нужно сделать рентгеновский снимок.

Поэтому правила оказания первой помощи до приезда скорой медицинской помощи при вывихах и переломах одинаковые и заключаются в выполнении комплекса следующих действий:

  1. Пострадавшего помещают в удобную для него позу.
  2. На пострадавший участок накладывается повязка из бинта. Если перелом явный, то накладывается шина.
  3. При сильной боли потерпевшему дают обезболивающие препараты, чтобы не допустить шока.
  4. Если перелом открытый, то кожу, прилегающую к поврежденному участку, дезинфицируют, а на рану накладывают ватно-марлевую подушечку. Затем уже все перебинтовывают.

Реанимационное мероприятие – проведение искусственного дыхания

На производстве не исключены случаи, когда у человека может произойти остановка дыхания. Это может быть как результатом полученной травмы, так и вследствие личных особенностей организма.

Если такое произошло, то потерпевшего необходимо срочно реанимировать. Для этого проводится искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Инструкция по оказанию первой помощи при остановке дыхания:

  1. Потерпевшего переворачивают на спину и укладывают на твердую поверхность.
  2. Человек, проводящий реанимацию, одной рукой должен закрыть потерпевшему нос, а другой – раскрыть ему рот.
  3. Оказывающий помощь набирает в легкие воздух, плотно прижимает свои губы к губам потерпевшего и энергично выпускает воздух. При этом необходимо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего.
  4. За одну минуту проводится от шестнадцати до двадцати вдохов.

Искусственное дыхание стоит продолжать до тех пор пока:

  • у пострадавшего полностью не восстановится дыхание;
  • не прибудет медицинский работник (врач или медсестра);
  • появились признаки смерти пострадавшего.

Если искусственное дыхание не приносит результатов, но смерть не установлена, то необходимо приступить к выполнению непрямого массажа сердца.

Непрямой массаж сердца

Благодаря такой процедуре у пострадавшего возобновляется кровообращение.

  1. Человек, предоставляющий первую медицинскую помощь, должен знать месторасположение сердца – между грудиной (подвижной плоской костью) и позвоночником. Когда вы надавливаете на грудину, то чувствуете, как сердце сжимается. В результате из него начинает поступать кровь в сосуды.
  2. Сначала человек делает два вдоха по технике проведения искусственного дыхания изо рта в рот.
  3. Затем одна ладонь перемещается на нижнюю половинку грудины (это на два пальца выше от ее нижнего края).
  4. Вторая ладонь кладется на первую перпендикулярно или параллельно.
  5. Далее оказывающий помощь надавливает на грудину потерпевшего, помогая самому себе наклоном корпуса. При этой процедуре локти не сгибаются.
  6. Надавливания проводятся быстро, во время выполнения грудина опускается вниз на четыре сантиметра на полсекунды.
  7. Между толчками необходимо делать полусекундные интервалы.
  8. Вдавливания чередуются со вдохами. На каждые 15 нажимов делается 2 вдоха.

Эффективнее непрямой массаж сердца проводить вдвоем – один человек делает надавливания, другой – вдохи.

Чего нельзя делать при оказании доврачебной помощи?

Во время оказания первой помощи ни в коем случае нельзя делать следующее:

  • применять чрезмерные усилия (например, надавливать на грудную клетку при реанимации, перетягивать жгуты и повязки и так далее);
  • при проведении процедуры дыхания изо рта в рот, нельзя использовать прокладки (например, марлю);
  • определять признаки дыхания следует очень быстро, тратить драгоценное время нельзя;
  • при сильном артериальном кровотечении нельзя тратить время на освобождение пострадавшего от одежды;
  • если у пострадавшего есть различного происхождения ожоги (например, от огня или в результате химического воздействия), то их нельзя промывать жирами и маслами, пользоваться щелочными растворами, сдирать с них одежду, прокалывать ожоговые пузыри и отслаивать кожу.

НЕГОСУДАРСВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему

1.1. Первая медицинская помощь — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь).

1.2. Одним из важнейших моментов оказания первой медицинской помощи является её срочность: чем быстрее она оказана, тем больше надежды на благоприятный исход.

1.3. Сущность первой медицинской помощи заключается в прекращении воздействия на пострадавшего травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий по оказанию помощи и обеспечении скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

1.4. Оказывающий помощь должен знать:

— основные признаки нарушения жизненно важных функций организма;

— общие принципы оказания первой помощи и её приёмы, применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

— основные способы переноски и эвакуации.

1.5. Оказывающий помощь должен уметь:

— оценивать состояние пострадавшего, определять в какой помощи в первую очередь он нуждается;

— обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;

— выполнять искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и непрямой массаж сердца, а также оценивать эффективность проводимых мероприятий;

— останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия магистрального артериального сосуда;

— иммобилизировать (обездвижить) поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении;

— освобождать пострадавшего от действия электрического тока;

— оказывать помощь при тепловом и солнечном ударе, утоплении, отравле нии, бессознательном состоянии;

— пользоваться медицинской аптечкой.

2.Наиболее часто встречающиеся повреждения организмапострадавшего во время несчастного случая.

2.1. Поражение электрическим током.

2.2. Раны: рубленные, колотые, резаные и др.

2.3. Ожоги: солнечные, термические, химические, дыхательных путей. Отмороже ния.

2.4. Вывихи, растяжения связок, разрывы связок суставов.

2.5. Отравления: алкоголем и его суррогатами, пищевые, грибами, бытовым и угарным газом.

3. Меры и приёмы оказания первой помощи.

3.1. При отсутствии сознания и пульса на сонной артерии.

3.1.1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

3.1.2. Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность, максимально запрокинуть ему голову, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, от крыть рот, (тройной приём), очистить ротоглотку от слизи, рвотных масс, съёмных зубных протезов и других посторонних предметов.

3.1.3. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. Недопустимо терять время на определение признаков дыхания и реакции зрачков на свет.

3.1.4. Прикрыть пальцами левой руки мечевидный отросток, а кулаком правой руки нанести сильный, короткий удар по грудине между сосками.Недопустимо использовать приём при наличии пульса на сонных артериях, наносить удар по мечевидному отростку грудины. Если с момента остановки кровообращения прошло более 3-х минут — приём неэффективен и не стоит тратить время на его выполнение.

3.1.5. Проверить, появился ли пульс на сонной артерии и, если пульс не появился, немедленно приступить к проведению непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

3.1.6. Если помощь оказывает один человек, то скрещенными ладонями делается быстрыми толчками 14-15 надавливаний на нижний край грудины (сразу над её мечевидным отростком), а затем — 2-3 глубоких, резких вдохов в рот или нос пострадавшего. Чередование массажа сердца с искусственным дыханием необходимо проводить до прибытия медперсонала или появления пульса и самостоятельного дыхания.

3.1.7. Если помощь оказывают два человека, то один выполняет искусственное дыхание, а второй проводит закрытый массаж сердца. Ритм: одно вдувание на 5 надавливаний.

3.2. При поражении электрическим током.

3.2.1 Освободить пострадавшего от действия электрического тока (обесточить помещение или оттащить пострадавшего, не касаясь его голыми руками, предварительно убедившись в том, что освобождение не повлечёт за собой дополнительное травмирование пострадавшего).

3.2.2 При необходимости приступить к оживлению (см. пункт 3.1). Организовать вызов или вызвать медицинскую помощь.

3.2.3 Вне зависимости от состояния пострадавшего вследствие поражения электрическим током ему необходимо обратиться в медицинское учреждение.

3.3. При ранениях.

3.3.1. Остановить кровотечение прижатием артерии с последующим наложением жгута. При наложении жгута вложить под него записку с указанием времени наложения. Жгут на конечности не должен находиться более 1 часа.

3.3.2. После остановки кровотечения рану полностью закрыть чистой тканью и закрепить её бинтом или лейкопластырем. Недопустимо промывать рану водой, вливать в неё спиртовые или любые другие растворы.

3.4.1. При термическом ожоге без нарушения целостности ожоговых пузырей: подставить место ожога под струю холодной воды на 10-15 минут или положить холод на 20-30 минут, или опустить обожженную конечность в холодную воду. Недопустимо смазывать обожженную поверхность маслами и жирами, сдирать с неё остатки одежды, вскрывать ожоговые пузыри.

3.4.2. При ожогах с нарушением целостности ожоговых пузырей: накрытьобожженную поверхность сухой чистой тканью, поверх ткани положитьхолод. Такую ожоговую поверхность недопустимо туго бинтовать илипромывать водой.

3.4.3. При поражении кожи любой агрессивной жидкостью (кислота, щёлочь, растворители и т. п.) следует промывать кожу под струёй воды доприбытия медперсонала. Для уменьшения боли дать пострадавшемутаблетку анальгина и предложить обильное, тёплое, сладкое питьё.

3.4.4. При попадании химических веществ в глаза: осторожно раздвинутьвеки и подставить глаз под струю воды так, чтобы она текла от переносицы к виску. После обильного промывания надо немедленно обратиться к врачу. Недопустимо применять нейтрализующие жидкости при попадании в глаза кислот или щелочей, если абсолютно точно не известенхарактер попавшей в глаза жидкости.

3.5. При переломах, вывихах, ушибах, растяжении и разрыве связок.

3.5.1. Главным моментом в оказании помощи при этих повреждениях является иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности.

3.5.2. Для иммобилизации следует использовать готовые шины или подручные средства (палка, доска, кусок фанеры и т. п.).

3.5.3. При закрытом переломе с пострадавшего не следует снимать одежду. Шину нужно накладывать поверх одежды.

3.5.4. При открытом переломе вначале надо наложить на рану повязку (см. пункт 3.3.2.), а уже затем — шину.

3.6. При отравлениях.

При любых отравлениях следует немедленно вызвать медицинскую по мощь.

3.6.1. Если отравляющее вещество попало в организм через лёгкие (быто вой, угарный газы, летучие фракции растворителей и т. п.) следует:

— немедленно вывести (вынести) пострадавшего начистый воздух илиобеспечить приток свежего воздуха (открыть окна и проветрить помещение);

— расстегнуть стесняющую дыхание одежду;

— если пострадавший в сознании — уложить, тепло укрыть, предложить обильное тёплое питьё;

— если у пострадавшего нет сознания и нет пульса на сонных артериях — приступить к проведению реанимационных мероприятий (см. пункт З.1.).

— если у пострадавшего нет сознания, но есть пульс на сонных артериях — повернуть пострадавшего на бок или уложить на живот, чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути, прило жить холод к голове.

Во избежание взрыва недопустимо, при утечке бытового газа, включать или выключать электроприборы, освещение, зажигать открытый огонь, а также находиться в загазованном помещении более 1-2 минут.

3.6.2. Если отравляющее вещество попало в организм через желудочно-кишечный тракт, следует:

— дать пострадавшему выпить 3-4 стакана чистой питьевой (лучше кипяченой) воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру повторить 3-4 раза;

— если отравление связано с пищевыми продуктами (пищевое), в воду для промывания желудка можно добавить марганцовки, чтобы раствор был слегка розовым.

Во всех случаях после оказания первой помощи следует до прибытия медра ботников контролировать состояние пострадавшего или доставить его в ближай шее медицинское учреждение

Приложения: 1). Кровотечения и способы их остановки.

2).Основные признаки нарушения жизненно-важных функций организма. Оценка состояния пострадавшего и определения первоочередности оказания помощи.

3). Первая помощь при тепловом, солнечном ударе.

Кровотечения и способы их остановки

По интенсивности кровопотери кровотечения делят на артериальные, венозные и капиллярные, (паренхиматозные). Непосредственную угрозу для жизни представляют артериальные и иногда венозные кровотечения, если ранена крупная вена и скорость потери крови довольно высока.

1. При капиллярном кровотечении кровь тёмно-красного цвета, стекает каплями, апри большой площади повреждения — тонкой струйкой. Для остановки такогокровотечения достаточно наложения давящей повязки.

Рану закрыть сухой чистой тканью, сложенной в 3-5 слоев и очень туго прибинтовать.

2. При венозном кровотечении кровь тёмно-красного цвета, стекает непульсирующей струей. Скорость кровотечения зависит от калибра поврежденной вены, и чем она больше, тем опаснее кровотечение.

Для остановки венозного кровотечения обычно бывает достаточно наложить давящую повязку и придать максимально возвышенного положения для поврежденной конечности. Если в течение 2-3 минут кровотечение не остановлено, то требуется наложение кровоостанавливающего жгута.

3. При артериальном кровотечении кровь алого цвета, вытекает из раны пульсирующей струёй. Этот вид кровотечения наиболее опасен и требует от оказывающего первую помощь наибольшей оперативности


Статьи по теме